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目的 探讨腹膜透析患者并发神经精神症状的原因,提高终末期尿毒症的临床诊治水平.方法 回顾性分析36例出现神经精神症状的腹膜透析患者的临床资料.结果 腹膜透析患者出现神经精神症状常见原因为药物蓄积中毒(47.2%,17/36).尿毒症脑病(27.8%,10/36),水、电解质代谢紊乱(27.8%,10/36),精神刺激(13.9%,5/36),脑血管意外(11.1%,4/36).36例均有不同程度的脑电图异常.经治疗后35例症状缓解,1例死亡.结论 腹膜透析患者出现神经精神症状与多种因素有关,治疗上应积极治疗原发病,随时调整用药尤其是抗生素的剂量,加强患者的心理引导与安慰,并要注意排除脑血管器质性病变。