角膜塑形镜治疗青少年近视的远期效果

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目的观察角膜塑形镜治疗青少年近视7年的效果。设计回顾性病例系列。研究对象30例青少年近视患者。方法对2000-2005年间在北医眼视光学研究中心验配角膜塑形镜且连续配戴7年及以上并可按时复查的30例(60眼)患者,使用综合验光仪、裂隙灯、A超等仪器,分别进行戴镜前及戴镜后6个月,l、3、5和7年时间点的屈光度、视力、角膜曲率、眼轴长度、前房深度、晶状体厚度等检查的比较,综合各指标评估青少年长期配戴角膜塑形镜的有效性。主要指标球/柱镜度数、裸眼视力、矫正视力、平均K值、眼轴长度、前房深度、晶状体厚度。结果戴镜6个月时,患者裸眼视力从4.26±0.28提高到4.71±0.36(P=0.00),角膜曲率平均K值从(43.66±1.85)D变平坦到(42.41±1.66)D(P=0.00),球镜屈光度(-4.76±2.20)D明显减小到(-2.06±2.90)D(P=0.00);戴镜6个月至7年,裸眼视力、球镜度、角膜曲率平均K值分别为4.70、-2.80 D、42.40 D,基本趋于稳定且差异无统计学意义;戴镜前至戴镜7年及以上眼轴长度从(25.59±1.07)mm缓慢增加到(26.28±1.44)mm。结论科学合理配戴角膜塑形镜7年的结果显示,其可有效地降低患者近视度,提高患者裸眼视力,控制眼轴增长。
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