主动脉夹层术后患者出院时心理体验的质性研究

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目的 深入了解主动脉夹层术后患者出院时的心理体验,为医护人员制订针对性的心理干预策略提供参考。方法 运用描述性现象学研究方法,通过目的性抽样选取2021年4-6月受制于武汉市某三级甲等综合医院行主动脉夹层手术治疗后即将出院的20例患者,对其进行面对面半结构式深度访谈,依据Colaizzi 7步分析法进行资料归纳分析并提炼主题。结果 共提炼出5个主题:正性心理体验的激发(乐观与坦然、眷恋与期待、信任与感谢);负性心理体验的困扰(恐惧与害怕、焦虑与抑郁、愧疚与无奈、无力感与不确定);人生重大转折的心理应对(珍惜生命、向下比较、转移重心);居家自我管理意识的唤起(反思自省能力增强、自我照顾认知提升);多维度社会支持的渴望(医护人员支持、家庭支持、同伴支持)。结论 主动脉夹层术后患者出院时心理体验具有正性体验与负性体验共存的特点,部分患者会出现创伤后成长,能够反思自省,有一定的自我照顾认知,但同时存在多方面的心理支持需求。医护人员应同时关注患者的正性与负性心理体验,采取规范、系统的心理干预,促进正性体验的产生与负性体验的转化,鼓励患者树立战胜疾病的信心,协助患者在逆境中成长,提供针对性的自我管理教育,建立良好的社会支持系统,增强患者心理健康水平。
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