为何肝癌一发现就是晚期?

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   肝癌是常见的恶性肿瘤,中国是肝癌高发国家,发病率和死亡率均居世界首位。发病率高,主要的原因之一是乙肝有关,中国是乙肝大因;死亡率高,重要原因之一是肝癌晚期病例多,很多人的肝癌一发现就是晚期。
   为什么肝癌一发现就是晚期呢?有主观原因和客观原因。
  
   一、先来说客观原因:肝癌起病隐匿,不容易早期发现
   肝癌起病隐匿,说白了,肝癌找上门时悄无声息,当事人并不知道(感知不到)。为什么肝癌已经找上门还感知不到呢?当然是因为肝癌在早期多数并没有什么特别的表现(包括症状和体征,所谓症状就是病人主观感到的异常不适,体征是客观看到或检查到的比如看到皮肤黄疸、摸到腹部包块)。
   那为什么肝癌已经找上门了还没有异常表现呢?因为肝脏有强大的代偿功能,一般情况下只要有30%的正常肝脏就足以维持人体的正常运转,也就是说,哪怕肝脏已经有明显的问题了,但只要还有30%的肝脏没受影响,那你可能就不会有明显的异常表现,你就感知不到,所以很多人总说我每年体检查肝功能都正常,就误以为他的肝没问题,这是一个大大的误区。有一种说法是“肝脏是哑巴器官”,肝病包括肝癌早期,是完全可能没有任何症状表现的,抽血查肝功能也完全可以是正常的。由于早期多无症状表现,加上体检的肝功能也往往正常,很容易让人不重视,不会主动进一步检查,不会主动找医生,从而可能错过早发现的机会。而等到出现明显的异常表现,通常病变可能已经很严重了,对肝癌来说,基本上晚期的可能性就非常大了,这是很多人的肝癌一发现就是晚期最重要的客观原因。
  
   二、再来说主观原因:心理上不重视,不重视筛查,即便有些异常表现,也拖着不及时上医院
   很多人仍是不重视主动筛查,甚至身体有异常表现,也是能拖则拖,有的人在肝癌早期盡管可能会有一些异常表现,但由于这些异常表现没有什么特异性,很多人以为只是一般的其他疾病而不重视。有的人不喜欢上医院,即便身体有异常表现,也是能拖就拖,不到万不得已是不会上医院,这可能导致错过早期发现的机会。
   因此,想要尽可能早发现肝癌,得做到如下两点:
   1.最重要的一点就是要主动进行筛查,特别是肝癌高危人群(比如,乙肝病毒携带者、各种原因引起的肝硬化者、长期酗酒者、肝癌家族史者)年龄40岁以上(有时也可考虑提前到35岁)建议每半年做一次肝癌筛查,其实筛查措施也并不复杂,价格也不贵,抽血查甲胎蛋白,再做个腹部(肝脏)超声检查,筛查发现异常再视情况决定随访复查或进一步做CT或磁共振检查等。
   2.身体有任何的异常表现,不要去想当然认为肯定是这个或肯定不是那个,要及时上医院就诊,医生会了解你的情况然后进行分析、必要时安排进一步的检查,不要总是抱着侥幸的“拖延”心理。身体有异常表现,当然不是要你简单地进行所谓的“对号入座”胡乱猜想得了癌,或者主观想当然认为不是癌。
   高危人群主动筛查 心理上重视,尽管不能保证百分百都能早期发现,但所谓的“一发现就是晚期”的概率必然会明显下降。客观上不能把控的因素,也只能“听天命”,但主观上可以做到的,我们必须“尽人事”,如此才不会留下遗憾,你说对吗?!
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