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目的 探讨脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布特点及耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 对143例脑卒中合并HAP患者的痰培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌168株,其中革兰阴性菌占61.90％(104/168),主要为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等;革兰阳性菌占25.60％(43/168),以金黄色葡萄球菌最多见,其次为凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌;真菌占12.50％(21/168),主要为白色假丝酵母菌.致病菌对常用抗菌药物都产生了不同程度的耐药性.结论 脑卒中患者HAP的主要病原菌是革兰阴性菌,耐药率普遍较高,应根据病原学分析,合理应用抗菌药物。