【摘 要】
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目的比较胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTDs)孕妇和正常孕妇血清叶酸(Folate,Fol)、维生素B12(Vitamin B12,B12)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,以了解三种物
【机 构】
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杭州市余杭区妇幼保健院; 杭州市妇幼保健院;
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划基金资助(编号:2012KYB173)
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目的比较胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTDs)孕妇和正常孕妇血清叶酸(Folate,Fol)、维生素B12(Vitamin B12,B12)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,以了解三种物质的代谢水平与胎儿NTDs的关系。方法根据有无胎儿NTDs将研究对象分为病例组(n=47)和对照组(n=43),两组共90例。病例组指经B超诊断为孕NTDs胎儿并通过终止妊娠确诊活产或死产NTDs胎儿的孕妇。对照组指经B超诊断胎儿发育正常,并经随访确认所分娩婴儿正常的孕妇中随机抽取43例。检测两组孕妇血清标本Fol、B12和Hcy水平,并比较两组孕妇血清Fol、B12和Hcy水平差异。结果病例组和对照组血清Hcy水平分别为9.31±4.19(8.08~10.54)μmol/L和7.75±1.95(7.15~8.35)μmol/L,两组经独立样本t检验比较,差异有统计学意义(t=2.189,P=0.031);两组血清Fol和B12水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析从6个变量中遴选出1个危险因素,Hcy OR=2.021(95%CI:1.167~3.500),是子代发生NTDs的危险因素;多因素Logistic回归分析结果显示,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。结论中孕期妇女血清高水平Hcy是妊娠NTDs的独立危险因素,随着孕妇血清Hcy水平的升高,其发生胎儿NTDs发病风险增加。
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