氯吡格雷联合质子泵抑制剂可增加再梗死的风险

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氯吡格雷是应用最为广泛的口服抗血小板药物之一,在肝脏经P4502C19酶的作用下转化为活性状态。为减少其消化道不良反应,一些学术机构推荐在部分患者中联合应用质子泵抑制剂(PPI)。然而,新近一项研究显示,由于PPI可以抑制P4502C19酶活性,与氯吡格雷联用时不仅影响氯吡格雷疗效,还可能增加发生心血管不良事件的危险。该试验旨在评估急性心肌梗死患者联合服用氯吡格雷加PPI能否增加再梗死的风险,主要观察终点为死亡或90天内再发心肌梗死。共纳入13636例因急性心肌梗死人院并接受抗血小板治疗的患者,受试者年龄
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