【摘 要】
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患女,40岁.因颈枕部疼痛伴舌不灵活两个月入院.症状呈进行性加重,无声音嘶哑及吞咽困难,曾以颈椎病治疗无效.查体:伸舌偏左,左侧舌肌萎缩,有舌震颤,咽反射减弱.左乳突内下方
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患女,40岁.因颈枕部疼痛伴舌不灵活两个月入院.症状呈进行性加重,无声音嘶哑及吞咽困难,曾以颈椎病治疗无效.查体:伸舌偏左,左侧舌肌萎缩,有舌震颤,咽反射减弱.左乳突内下方可触及3cm×4cm大肿物.深在、质硬、无压痛、不移动.颈部活动正常.头CT检查:左舌下神经管外1/2受侵蚀扩大;头MRI检查:左舌下神经管外1/2及至枕下有肿物,3cm×3cm×4cm大小.CT、MRI均报舌下神经鞘瘤.治疗:于左耳后发际内倒“L”形切口,分离胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌的起始部,可触及肿物位于颈椎横突前部,胸锁乳突肌及头长肌深面.
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