【摘 要】
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目的:探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除及术后综合治疗的方法和效果。方法:选取126例患者共计152耳。根据瘢痕疙瘩的位置、大小选择不同的手术方法进行病变切除和耳部整形。术后24h
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科,昆明医科大学第一附属医院眼科
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目的:探讨耳部瘢痕疙瘩手术切除及术后综合治疗的方法和效果。方法:选取126例患者共计152耳。根据瘢痕疙瘩的位置、大小选择不同的手术方法进行病变切除和耳部整形。术后24h内对手术区域进行电子线照射,每次3Gy,每日一次,照射7天。对有复发倾向的患者,用曲安奈德1ml(40mg)与2%利多卡因3ml混合后在病变部位注射,每3~4周1次。观察记录治疗后1年随访结果。结果:所有患者切口均Ⅰ期愈合,移植皮瓣均成活。93例(109耳)患者随访时间>1年,达到临床治愈。33例(43耳)患者在放疗结束后3~6个月出现复发倾向,给予曲安奈德病变部位注射后,随访1年后未出现复发。根据Darzi的瘢痕疙瘩疗效判定标准,治愈93例,显效33例。结论:耳部瘢痕疙瘩需进行个体化手术切除及耳部整形,术后尽早进行放射治疗及其他方法的综合治疗,可以取得满意效果。
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