探讨核转录因子5(nuclear factor of activated T cells 5,NFAT5)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、CD68标记的巨噬细胞在不同类型的重度子痫前期胎盘组织中的表达及三者之间的相关性。
方法收集2015年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的早发型重度子痫前期31例(早发组)、晚发型重度子痫前期30例(晚发组),以及同期30例正常孕妇(对照组)的胎盘组织。免疫组化法检测胎盘组织中NFAT5、MCP-1的表达及蜕膜组织中CD68标记的巨噬细胞水平;实时荧光定量聚合酶链反应技术检测胎盘组织中MCP-1和NFAT5的mRNA表达情况,并对蜕膜中的巨噬细胞水平与胎盘组织中NFAT5和MCP-1的mRNA表达进行相关性分析。采用单因素方差分析、t检验、χ2检验、Pearson相关分析进行统计学分析。
结果(1)3组胎盘中NFAT5蛋白表达位于胎盘滋养细胞的胞核与胞质中,绒毛血管内皮细胞内有少量的表达;MCP-1蛋白表达于滋养细胞及绒毛血管内皮细胞周围的胞质内。早发组NFAT5蛋白表达阳性率明显高于晚发组[94%(29/31)与70%(21/30),χ2=5.720,P=0.017]及对照组[53%(16/30),χ2=12.743,P=0.001]。早发组MCP-1蛋白表达阳性率明显高于晚发组[90%(28/31)与70%(21/30),χ2=3.985,P=0.046]及对照组[43%(13/30),χ2=15.276,P=0.001)]。(2)早发组NFAT5 mRNA表达明显高于晚发组(1.07±0.03与0.92±0.02,P=0.001)及对照组(0.90±0.04,P=0.001)。早发组MCP-1 mRNA表达明显高于晚发组(1.08±0.12与1.02±0.08,P=0.001)和对照组(0.99±0.02,P=0.001)。(3)早发组巨噬细胞计数高于晚发组[(26.18±1.17)与(9.78±0.31)个,t=75.358,P<0.001],晚发组显著高于对照组[(9.78±0.31)个与(9.47±0.61)个,t=2.481,P<0.05]。(4)早发组中NFAT5 mRNA的表达与MCP-1 mRNA的表达呈正相关(r=0.554,P=0.001),NFAT5 mRNA的表达与巨噬细胞计数呈正相关(r=0.527,P=0.003);MCP-1 mRNA的表达与巨噬细胞计数呈正相关(r=0.395,P=0.031)。
结论NFAT5和MCP-1在早发型子痫前期的发病过程中可能有一定的作用。