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目的：探讨胸膜全肺切除术治疗结核性脓胸伴肺内多发空洞及结核性脓胸伴毁损肺的临床护理方法。方法：对17例患者术前做好心理护理，加强呼吸道管理，进行肺功能锻炼：术中密切配台；术后加强神志及生命体征监测，确保有效引流、合理止痛，及时处理并发症。结果：17例患者术程顺利，手术时间2～4小时，术中出血量550～3500毫升，术后住院天数15～40天，17例患者中16例治愈出院，1例出现支气管残端瘘，带管回家。切口I期愈合15例，延期愈合2例。结论：胸膜全肺切除术是治疗难治性结核性脓胸伴肺内多发空洞及结核性脓胸伴毁损肺的有效方法，充分的术前准备、术中密切配合及精心的术后护理是患者康复的关键。