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目的探讨乙酰胆碱诱发冠状动脉痉挛试验中缓慢型心律失常的发生原因。方法64例因静息性胸痛而接受冠状动脉造影的患者，排除具有缺血意义的病变后进行乙酰胆碱试验，术中连续记录心电图变化，比较痉挛组和非痉挛组缓慢型心律失常情况，并选择冠状动脉痉挛合并缓慢型心律失常的25例患者分别在冠状动脉内注射硝酸甘油及静脉注射阿托品后重复乙酰胆碱试验，观察冠状动脉痉挛和心律失常的变化情况。结果乙酰胆碱试验痉挛组（46例）和非痉挛组（18例）缓慢型心律失常的发生率无差异（P〉0．05），痉挛组中14例经过冠状动脉内注射硝酸甘油后重