【摘 要】
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目的评价急性心肌梗死(AMI)患者接受非侵入或侵入性机械通气(MV)的发生率和临床预后的关系。方法选择1 610例AMI患者，采用多因素模型分析非侵入性通气、侵入性通气和预后的关系。结果机械通气患者293例，其中侵入性通气158例，非侵入性通气135例。非MV、非侵入性MV、侵入性MV患者的住院病死率分别为4.0%、8.8%、39.5%(P<0.05)。住院时间中位数分别为6、13、28 d (P
【机 构】
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458000 河南鹤壁煤业公司总医院ICU科,
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目的评价急性心肌梗死(AMI)患者接受非侵入或侵入性机械通气(MV)的发生率和临床预后的关系。
方法选择1 610例AMI患者，采用多因素模型分析非侵入性通气、侵入性通气和预后的关系。
结果机械通气患者293例，其中侵入性通气158例，非侵入性通气135例。非MV、非侵入性MV、侵入性MV患者的住院病死率分别为4.0%、8.8%、39.5%(P<0.05)。住院时间中位数分别为6、13、28 d (P<0.05)。非侵入性通气与住院死亡无相关性(校正HR＝0.90，95% CI 0.40～1.99, P＝0.79)，侵入性MV与住院死亡高风险强相关(校正HR＝3.07, 95% CI 1.79～5.26，P<0.05)。
结论18%的AMI患者需要MV，MV患者中几乎半数为非侵入性MV，具有良好的预后；而需要侵入性MV的患者其死亡风险增加3倍。
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