急性冠脉综合征HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP表达及其诊断价值

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:zsjbusiniao1
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目的:探讨急性冠脉综合征患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化及预后,为患者的诊断提供指导.方法:选择2016年1月至2018年1月我院接诊的80例急性冠脉综合征患者为本研究对象,设为观察组.并选择我院同期体检健康者65例作为对照组.检测分析血清HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP在急性冠脉综合征患者中的变化.结果:观察组患者血清sHMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平(7.41±3.51ng/mL、51.05±9.98ng/mL、83.57±11.91pg/mL、52.34±8.67mg/L)均明显高于对照组(3.09±1.57ng/mL、16.74±4.21ng/mL、34.57±8.17pg/mL、1.67±0.56mg/L);HMGB1诊断急性冠脉综合征的AUC为0.823,95%CI为0.753~0.893,cTnI诊断急性冠脉综合征的AUC为0.811,95%CI为0.740~0.883,BNP诊断急性冠脉综合征的AUC为0.825,95%CI为0.757~0.893,hs-CRP诊断急性冠脉综合征的AUC为0.841,95%CI为0.778~0.904,HMGB1+cTnI+BNP+hs-CRP诊断急性冠脉综合征的AUC为0.959,95%CI为0.931~0.988,HMGB1+cTnI+BNP+hs-CRP单独检测分别和联合检测曲线下面积比较,差异有统计学意义;联合检测的特异度、准确度分别为92.16%、94.35%;发生事件组患者血清sHMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP水平(8.52±3.24ng/mL、63.51±10.54ng/mL、101.13±12.53pg/mL、62.21±9.67mg/L)均显著高于未发生事件组(6.79±2.57ng/mL、42.58±8.69ng/mL、68.35±10.25pg/mL、41.20±8.52mg/L).结论:在急性冠脉综合征患者中HMGB1、cTnI、BNP及hs-CRP的表达和病情严重程度之间存在着密切关系,可促使疾病进展,而本次研究也为靶向药物治疗急性冠脉综合征提供了新思路,且联合检测具有较高的特异度、准确度,对急性冠脉综合征患者的预后判断具有重要价值,值得推广应用.
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