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目的 探讨变电站电磁环境对人体免疫功能及神经行为功能的影响,并提出针对性防护措施.方法 采用整群抽样法自2018年1月-2019年6月从河北省19个500 kv变电站随机抽取124名工频电磁场职业作业人员(观察组)和100名变电站后勤工作人员(对照组),均检测外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、自然杀伤(NK)细胞(CD3-CD16+CD56+)、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及补体C3、C4水平,采用世界卫生组织神经行为核心测试方法(WHO-NCTB)测定神经行为功能.比较观察组和对照组以及不同工龄工二频电磁场职业作业人员免疫和神经行为功能的差异.结果 观察组外周血IgM与IgG水平[(1.72±0.73)和(13.06±3.65)g/L]高于对照组[(1.36士0.62)和(11.92±2.64)g/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05),简单反应平均时间[(762.35±62.35)ms]长于对照组[(665.35±52.91)ms],差异有统计学意义(P＜0.05),数字译码评分与2次打点正确次数[6.35±2.13和(75.25±13.25)次]低于对照组[8.46±2.46和(86.35±24.13)次],差异有统计学意义(P＜0.05).工龄＞20年组CD3+、CD4+、CD3-CD16+CD56+、C3、C4、数字译码评分及2次打点正确次数[(51.94土4.32)％、(24.38±3.67)％、(10.20±2.65)％、(75.47±9.73)ng/dL、(19.56±4.32)ng/dL、3.99±1.02、(71.82±10.16)次],低于11～20年组[(56.42±5.78)％、(31.64±5.39)％、(13.62±4.02)％、(87.63±12.69)ng/dL、(25.51±6.08)ng/dL、4.92±2.30、(76.03±13.46)次]和工龄5～10年组[(56.49±5.95)％、(31.73±5.24)％、(13.75±4.19)％、(87.59±12.53)ng/dL、(25.59±6.13) ng/dL、4.93±2.35、(76.12±13.72)次],差异有统计学意义(P＜0.05).而工龄＞20年组CD8+、IgM、IgG、简单反应平均时间、情感状态评分[(35.30±6.39)％、(3.30±0.95)g/L、(15.88±5.32)g/L、(774.71±75.23)ms、25.50±4.65]高于工龄5～10年组[(24.42±4.03)％、(1.36±0.71)g/L、(12.35±3.65)g/L、(759.35±59.61)ms、21.65±3.72]和10～20年组[(24.15±4.67)％、(1.32±0.76)g/L、12.42±3.61)g/L、(759.42±60.42)ms、21.79±3.95],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 变电站工频电磁场对职业作业人员免疫系统和神经行为均可造成一定影响,应重视对变电站职业作业人员的职业防护.