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目的:探究替格瑞洛在老年STEMI患者急诊PCI中的疗效与安全性。方法:回顾分析笔者所在医院2014年3月-2017年2月老年STEMI患者84例,根据方法不同分对照组、研究组各42例。对照组急诊PCI中用药为氯吡格雷;研究组急诊PCI中用药为替格瑞洛。比较两组患者STEMI治疗总有效率;治疗前后血小板聚集率、血栓素B2、左室舒张末期、收缩末期内径;并发症发生率。结果:研究组患者STEMI治疗总有效率比对照组高(P<0.05);治疗前两组患者血小板聚集率、血栓素B2、左室舒张末期、收缩末期内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后血小板聚集率、血栓素B2、左室舒张末期、收缩末期内径比对照组好(P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低(P<0.05)。结论:替格瑞洛在老年STEMI患者急诊PCI中的疗效确切,安全性高,可有效改善患者临床症状、血液流变学特点和心功能,对患者预后有益,值得推广。