目的探讨超声弹性成像技术的不同评估方法联合常规超声检查后对乳腺病灶进行BI-RADS-US再评估的应用价值。方法对经手术病理证实的277例患者,共316个病灶进行常规超声及彩色多普勒超声检查,进行BI-RADS-US分类,再应用超声弹性成像技术的五种方法进行评估再分类,即Itoh五分法、弹性应变率比值(SR)、彩色直方图平均值(HM)、在20%硬度水平下感兴趣区内所占比例(HL20%)、BI-RADS-US第二版弹性分级法(三分法),比较它们在乳腺病灶中的诊断价值。结果单独应用常规超声的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为78.92%、88.67%、0.887。通过五种评估方法再分类后,灵敏度依次为85.54%、86.14%、78.92%、78.92%、84.34%,特异度依次为86.00%、86.00%、86.00%、86.67%、86.67%,AUC依次为0.904、0.911、0.882、0.880、0.902。结论应用Itoh五分法、SR法、三分法联合常规超声进行BI-RADS-US再评估能提高诊断乳腺恶性病灶的灵敏度,以SR法最为明显,在临床应用中发挥重要作用。