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目的了解影响大额病例医疗费用的因素，探索降低住院费用的策略，为建立有效的控制医疗费用机制提供参考。方法分析我院2000-2004年353份超过10万元的病例（简称大额病例）的一般情况、病种和医疗费用概况。结果建议制定主要病种质控管理考核公示制度，缩短平均住院日，控制床日费用增长，减少大额病例发生率。结论加强病种重点管理是降低医疗费用的有效途径。