冠心宁注射液治疗冠心病的临床观察

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  资料与方法
  2006年12月~2007年4月收治冠心病患者40例,均符合WHO制定的冠心病诊断标准,且排除血小板显著降低、凝血障碍、近期手术史、脑出血史、严重肝肾功能不全。随机分为治疗组和对照组。治疗组20例,男12例,女8例,年龄48~76岁,平均56.4岁,病程11周~23年,平均9年4个月。对照组20例,男15例,女5例,年龄47~70岁,平均56.8岁,病程5个月~21年,平均9年6个月。两组在年龄、性别、病程差异均无显著性,具可比性。
  治疗方法:①对照组常规口服阿司匹林及消心痛,静滴极化液,据病情对症治疗。②治疗组:在上述常规治疗基础上加用冠心宁注射液(商品名:顺来康)20ml对入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次,10天1个疗程。
  疗效评定标准:①显效:临床症状基本消失,心电图恢复正常。②有效:临床症状减轻,发作次数减少,心电图ST段或T波改善。③无效:临床症状无改善,心电图无改变。
  
  结 果
  治疗组:显效13例(65%),有效6例(30%),无效1例(5%),总有效率95%。对照组:显效7例(35%),有效8例(40%),无效5例(25%),总有效率75%。
  
  讨 论
  冠心病现代医学认为由于冠状动脉粥样硬化、狭窄,心肌收缩力减弱,心搏出量降低,心肌血氧供求失衡,导致心肌缺血缺氧而发病。经现代医学研究证实,血管内皮长期受损,功能障碍,血液黏稠度增加,血小板凝聚,血液動力学改变,致微循环障碍,这些对冠心病的发生发展影响较大。冠心病属中医“胸痹”范畴,发病机理主要为血瘀心脉,痹阻不通。 冠心宁注射液是由“活血化瘀”的丹参和“血中气药”的川芎,采用现代高科技提炼精制而成,具养血活血、理气止痛之效。其活性成分为丹参素与川芎嗪等。现代药理研究,二味中药均能扩张冠脉,增加冠脉流量,降低心肌氧耗量,增加心肌营养性血流,降低血小板表面活性,抗血小板聚集,清除氧自由基,改善微循环,增加血流速度,同时都有镇痛的功效。另外,丹参还能降低血脂和血液黏稠度,延缓动脉粥样硬化的形成。通过临床观察,冠心宁注射液把二者协同起来,作用于冠心病的治疗,其疗效更加明显。
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