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目的比较瑞芬太尼与芬太尼在临床困难气管插管中的应用，观察瑞芬太尼诱导插管的效果及其对呼吸和循环的影响。方法选择40例口腔颌面外科全身麻醉手术患者，美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ级，术前检查有困难气管插管指征，选择清醒盲探气管插管方式。按给药方法随机均分为对照组（芬太尼2～3μg／kg＋咪达唑仑1mg）和研究组（瑞芬太尼1～2μg／kg＋咪达唑仑1mg）。环甲膜穿刺气管内表面麻醉（2％利多卡因3mL）后进行盲探气管插管，完成后立即给予丙泊酚1．5～2．0mg／kg和罗库溴铵0．6mg／kg静脉注射，吸入2％七氟