目的:观察中药熏蒸联合补肾强督方加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:纳入2018年8月至2019年2月于中日友好医院就诊的肾虚督寒型强直性脊柱炎(大偻)患者72例.试验组36例,予以寒痹外用方中药熏蒸联合补肾强督方加减治疗;对照组36例,予以补肾强督方加减口服.收集患者人口学资料.分别测量两组治疗前后脊柱功能指标,同时观察两组治疗前后疾病活动指标及不良反应.结果:对照组共收集病例资料34例,试验组35例.试验组中医疗效总有效率(82.86％)显著高于对照组(58.82％)(P＜0.05).试验组达到ASAS20评价标准的例数为23例,有效率为65.71％;对照组例数为16例,有效率为47.06％.对照组治疗后的中医证候评分、脊柱疼痛评分、患者总体评价(PGA)评分比治疗前减少(P＜0.05).试验组治疗后的中医证候评分、脊柱疼痛评分、强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、晨僵时间及PGA评分比治疗前均减少(P＜0.05).试验组治疗后中医证候评分及PGA评分低于对照组(P＜0.05).结论:中药熏蒸(寒痹外用方)联合补肾强督方加减内服,内外合治,可有效降低患者中医证候评分、缩短晨僵时间,减低BASDAI及PGA评分,缓解脊柱疼痛,疗效优于单用补肾强督方加减口服.