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目的比较两种不同的首量肝素给药途径在血液透析中的抗凝效果及所用肝素总量。方法选择57例维持性血液透析患者,先采用常规普通肝素抗凝法(静脉组),其后改为首量肝素动脉端给药抗凝法(动脉组),根据透析器凝血等级调整肝素用量,直至凝血等级稳定在0级或1级,分别记录两种给药途径所用肝素首量和总量及凝血等级。结果动脉组首量肝素及肝素总量较静脉组有显著性差异(P〈0.05);动脉组凝血等级0级由14例增加为33例(x^2=13.07,P〈0.01)。57例患者无一例出现透析器凝血等级增加。结论改变肝素给药途径能够显著减