朋辈支持的2型糖尿病自我管理干预的效果评估

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目的

评估朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预的效果,探索糖尿病社区管理模式。

方法

于2016年9—12月在无锡市滨湖区和锡山区的各6个街道(乡镇)招募2型糖尿病患者,按照结构化糖尿病自我管理教程,开展由社区医护人员指导、朋辈志愿者带领、2型糖尿病患者参加的自我管理小组干预活动。采用自身前后配对设计,分别在基线时和干预后4个月时,收集干预对象的自我管理行为、空腹血糖、卫生资源使用信息,比较干预前后指标的差异。

结果

147例30~80岁2型糖尿病患者基线时和干预后4个月比较,饮食控盐、控油人数比例分别从60.5%和58.5%上升到78.2%和79.6%(P<0.001),症状管理、看病列清单分值[P50P25P75)]分别从6(0,11)、0(0,2)上升到9(4,13)、1(0,2)(P<0.05);空腹血糖从(8.8±2.9)mmol/L下降到(7.6±1.9)mmol/L,血糖控制率从29.3%上升到44.2%(P<0.05)。干预后较干预前过去4个月看过门诊、住过院人数比例降低,分别从42.2%降低到12.9%、10.2%降低到4.1%(P<0.05)。

结论

朋辈支持的糖尿病自我管理小组干预能有效改善糖尿病患者自我管理行为和血糖控制效果。

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