三维动脉自旋标记在急性脑梗死功能恢复评估中的应用

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目的 探讨基于三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术的脑血流量(CBF)评估急性缺血性脑梗死(AIS)患者神经功能恢复的可行性.方法 回顾性分析 70 例 AIS患者治疗前后 3D-ASL图像以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,在 DWI图像上手动勾勒出 ROI,重叠在CBF图像上以获得CBF值,再取同层面对侧正常脑实质区域 CBF值作为对照,求其比值,得出相对脑血流量(rCBF),对治疗前后所得 CBF 值、rCBF 值以及临床 NIHSS 评分分别进行配对t 检验.结果 治疗前后所得梗死区域CBF、rCBF以及 NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05).63 例患者治疗后梗死区域 CBF 值较治疗前上升,其中 62 例患者NIHSS评分下降,1 例上升;7 例患者治疗后梗死区域CBF值较治疗前降低,其中2 例临床NIHSS评分无变化,5 例NIHSS评分升高.结论 3D-ASL技术提供的灌注值可靠,可作为 AIS患者治疗后评估脑血流变化的常规检查序列.初步研究结果认为,多数脑灌注恢复的患者其神经功能恢复较好.
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