目的探讨上尿路结石的中医证型分布情况及临床特征。方法选择上海市中心城区上尿路结石患者1 064例,辨别中医证型分类及临床特征,B超测定结石大小、肾积水情况,同时实验室检测尿路感染、肾功能损伤情况。结果 (1)1 064例患者中,湿热蕴结型占比最高(41.17%),其余依次为气血瘀滞型(24.72%)、肝肾阴虚型(11.75%)、肾阳亏虚型(11.37%)、其他型(10.99%)。(2)气血瘀滞型腰背疼痛、血尿、少腹拘急积分最高(P<0.05);湿热蕴结型尿路刺激症状积分最高(P<0.05);肾阳亏虚型结石直径最大(P<0.05)。(3)气血瘀滞型合并肾积水比率最高(41.06%),湿热蕴结型合并尿路感染比率最高(42.69%),肾阳亏虚型合并肾功能损伤比率最高(5.79%)。结论上海市中心城区上尿路结石中医证型以湿热蕴结、气滞血瘀为主,各证型的临床症状和结石状况存在一定的差异。