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患者，男，52岁，因便中带血就诊于江苏省中医院，指检示距肛门3．0cm处可及一约3．0cm×4．0cm肿块，肠镜病理示恶性肿瘤，于2005年12月18日行直肠Miles手术，病理示直肠下段近齿状线处恶性黑色素瘤，侵及肠壁全层，达肛门括约肌，上下切缘阴性，另送肠系膜肿块为淋巴结（1／1），肠系膜淋巴结（3／5）。术后cT未提示其它部位病变。