H型高血压合并急性脑梗死患者的脑血流动力学特点

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目的探索H型高血压合并急性脑梗死(ACI)患者脑血流动力学的特点。方法选取ACI患者331例,依据入院时是否有高血压和(或)高同型半胱氨酸血症(HHcy)将其分为4组:A组(H型高血压)、B组(单纯高血压,无HHcy)、C组(单纯HHcy,无高血压)和D组(对照组,无高血压和HHcy)。利用脑血管功能检测仪检测四组患者脑血流动力学指标(CVHI)并用协方差分析比较各组间的差异。结果 CVHI总积分由低到高依次为A组、B组、C组、D组,A组分别与其余3组差异有统计学意义(P<0.01)。与A组比较,B、C、D组平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、可扩张度(DI)较高,脉搏波波速(Wv)、特性阻抗(Zcv)、外周阻力(Rv)较低(P<0.01)。结论 H型高血压组患者的脑血流状况、脑动脉大血管弹性、大脑小血管阻力以及脑内毛细血管闭锁状况均比对照组差,同时,H型高血压患者脑血管的损伤比单纯高血压和单纯HHcy患者大,其主要通过改变大血管功能影响血流动力学指标。
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