【摘 要】
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目的探讨不同体位CT检查对腹壁切口疝容积评估的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年2—9月中山大学附属第六医院收治的23例腹壁切口疝患者的临床资料；男14例，女9例；平均年龄为63岁，年龄范围为47～75岁。患者均行仰卧位和侧卧位全腹部CT扫描检查，在工作站进行多平面重组及容积再现，测量不同体位时疝囊容积、腹腔容积、疝囊与腹腔容积比。观察指标：(1)腹壁切口疝患者不同体位CT检查情
【机 构】
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中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科 广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室国家重点临床专科，广州 510655,中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科 广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室国家重点临床专
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目的探讨不同体位CT检查对腹壁切口疝容积评估的影响。
方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年2—9月中山大学附属第六医院收治的23例腹壁切口疝患者的临床资料；男14例，女9例；平均年龄为63岁，年龄范围为47～75岁。患者均行仰卧位和侧卧位全腹部CT扫描检查，在工作站进行多平面重组及容积再现，测量不同体位时疝囊容积、腹腔容积、疝囊与腹腔容积比。观察指标：(1)腹壁切口疝患者不同体位CT检查情况。(2)腹壁切口疝患者不同体位CT检查疝囊与腹腔容积比增加值的相关性分析。正态分布的计量资料以Mean±SD表示，组间比较采用配对t检验。计数资料以绝对值或百分比表示。采用Pearson相关性分析腹壁切口疝患者不同体位CT检查疝囊与腹腔容积比的增加值。
结果(1)腹壁切口疝患者不同体位CT检查情况：23例腹壁切口疝患者侧卧位CT检查结果与仰卧位CT检查结果比较，侧卧位时疝内容物增多，腹壁变形，主要表现为腹腔横径变短，纵径变长。患者仰卧位和侧卧位CT检查疝囊容积分别为(623±293)mL和(869±425)mL，两者比较，差异有统计学意义(t＝－7.959，P<0.05)。患者仰卧位和侧卧位CT检查腹腔容积分别为(6 445±1 438)mL和(6 283±1 348)mL，两者比较，差异有统计学意义(t＝2.762，P<0.05)。患者仰卧位和侧卧位CT检查疝囊与腹腔容积比分别为0.096±0.040和0.138±0.061，两者比较，差异有统计学意义(t＝－8.093，P<0.05)。患者侧卧位CT检查疝囊与腹腔容积比平均值较仰卧位增加了0.042，增加率为43.8%。23例患者仰卧位CT检查疝囊与腹腔容积比均<20%，而4例患者侧卧位CT检查疝囊与腹腔容积比>20%。(2)腹壁切口疝患者不同体位CT检查疝囊与腹腔容积比增加值的相关性分析：Pearson相关性分析结果显示，患者仰卧位CT检查疝囊与腹腔容积比与侧卧位CT检查疝囊与腹腔容积比的增加值呈正相关(r＝0.742，P<0.05)。
结论腹壁切口疝患者行CT检查其体位变化影响腹壁切口疝的容积评估。与仰卧位比较，侧卧位CT检查能更真实地反映腹壁切口疝的实际情况。
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