门诊患者PICC安全性的分析和比较

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目的 探讨PICC置管在门诊患者中使用和维护的安全性。方法 收集2015年11月至2020年7月广州第一人民医院肿瘤科住院及出院患者实施PICC置管的随访资料,分析和比较门诊和住院两个阶段PICC管的使用并发症发生情况。结果 共537例患者纳入研究范围并进行612次PICC置管,总留置时间为18292天,其中住院期间带管时间为7954天(43.5%),门诊带管时间为10338天(56.5%)。共记录了98例次PICC相关并发症,门诊共45例次(7.2%),入院患者则有54例次(7.3%),大多为接受化疗或化疗联合治疗,占总并发症的74.5%。总并发症发生率为5.02/1000导管天,其中门诊组的并发症发生率为4.69/1000导管天,住院组为5.21/1000导管天,两者间差异没有统计学意义(OR=0.881;95%CI:0.773~1.892,P=0.639)。最常见的并发症是插管部位的局部炎症(6.2%)、静脉血栓形成(2.8%)、血液感染(2.1%)和PICC管闭塞(1.5%)。结论 门诊患者中使用和维护PICC管是安全的,不会导致其并发症风险加大。
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