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目的：探讨微创钻颅穿刺引流术治疗高血压脑出血钻颅时机的选择、注意事项和再出血的处理。方法：回顾性分析2004～2007年我院收治的56例微创钻颅穿刺引流术治疗的高血压脑出血病例的临床资料。临床分型：Ⅰ型4例；Ⅱ型13例；Ⅲ型27例；Ⅳ型12例；无Ⅵ型。血肿部位：基底节区35例，脑叶14例，丘脑7例。破人脑室系统15例。结果：本组死亡7例，死亡率12．5％。一周血肿清除率85％以上的有50例。结论：钻颅的适宜时机是6～7小时；操作时牢记各项注意事项，正确处理再出血。