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探讨甲状腺全切除术对双侧结节性甲状腺肿(NG)患者术后血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及不良反应发生率的影响。
方法106例双侧NG患者根据不同术式分为两组,每组53例。观察组行甲状腺全切除术,对照组行甲状腺次全切除术。比较两组手术一般情况,住院时间,术前及术后1个月血清VEGF、TGF-β1、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,术后并发症发生率;术后随访1年,统计两组疾病复发率、术前及术后1年SF-36生活质量评分。
结果观察组手术用时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量及住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术前血清VEGF、TGF-β1、IGF-1水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组血清VEGF、IGF-1低于对照组,TGF-β1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为13.21%(7/53),对照组为9.43%(5/53),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年无复发病例,对照组复发6例,复发率为11.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前SF-36生活质量评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论给予双侧NG甲状腺全切除术治疗,临床效果显著,有利于改善患者血清VEGF、IGF-1等细胞因子的表达水平,且不会增加术后并发症发生率,疾病复发率低,改善并提高了患者的生活质量。