【摘 要】
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目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠和盐酸贝那普利对青海地区射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者心功能及心肌纤维化指标的临床效果。方法:收集2019年5月—2021年5月就诊于青海省人民医院的HFrEF患者78例,随机分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组在常规抗心力衰竭药物的基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;对照组在常规抗心力衰竭药物基础上口服盐酸贝那普利治疗,2组均连续治疗3个月。比较治疗前
【基金项目】
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青海省科学技术厅应用基础研究计划（No:2019-ZJ-7039）； 青海省临床医学研究中心项目（No:2019-SF-L1）；
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目的:比较沙库巴曲缬沙坦钠和盐酸贝那普利对青海地区射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）患者心功能及心肌纤维化指标的临床效果。方法:收集2019年5月—2021年5月就诊于青海省人民医院的HFrEF患者78例,随机分为观察组（40例）和对照组（38例）。观察组在常规抗心力衰竭药物的基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;对照组在常规抗心力衰竭药物基础上口服盐酸贝那普利治疗,2组均连续治疗3个月。比较治疗前后2组患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、B型钠尿肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、左房内径（LAD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、堪萨斯城心肌病问卷（KCCQ）评分、NYHA分级、体质指数（BMI）。结果:（1）观察组用药前后sST2、TIMP-1、BNP、LVEF、LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、KCCQ评分、BMI比较,差异有统计学意义（P<0.05）;而MMP-9差异无统计学意义（P>0.05）;（2）对照组用药前后BNP、LVEF、LVEDD、LVEDV、KCCQ评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而sST2、TIMP-1、MMP-9、LAD、LVESD、BMI差异无统计学意义（P>0.05）;（3）两组治疗后sST2、TIMP-1、BNP、LVEF、LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV、KCCQ评分、BMI比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其他指标差异无统计学意义。结论:沙库巴曲缬沙坦钠和盐酸贝那普利对于改善HFrEF患者心功能有较好效果,但沙库巴曲缬沙坦钠效果更佳。通过抑制心肌纤维化信号发挥逆转心肌重构的作用,沙库巴曲缬沙坦钠具有独特的优势。
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