目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)联合全脑数字减影血管造影(DSA)对脑分水岭梗死患者颅外段动脉评价中的作用。方法分析本院2008年1月至2011年12月的92例脑分水岭梗死患者的临床及影像学资料,比较颈部CDFI及DSA两种检查手段对颅外段动脉评价中的优缺点;比较皮质分水岭梗死和内分水岭梗死的颅外段血管病变情况。结果对92例552条血管进行检查,DSA共发现52条血管狭窄,8条血管闭塞;CDFI共发现有64条血管狭窄,12条血管闭塞。两者总体对血管狭窄及闭塞的诊断比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于动脉粥样硬化斑块性质的判断,两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。皮质分水岭梗死与内分水岭在动脉狭窄或闭塞及不稳定斑块方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI及DSA对分水岭脑梗死颅外段供血动脉病变的判断具有重要意义且各具优缺点:DSA是诊断血管狭窄或闭塞的金标准,但对动脉硬化斑块性质的判断存在局限性;彩超能准确判断动脉粥样硬化斑块性质,但对血管狭窄或闭塞的判断存在一定的假阳性率。联合应用有助于对患者颅外段动脉的评价。