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目的
观察右美托咪定术前滴鼻在小儿麻醉中的临床效果。
方法选取四川省人民医院温江分院2014年4月至2017年4月行包皮环切术患儿40例为研究对象,ASAⅠ级,年龄范围2~10岁,采用随机数字表法分为两组,术前30 min分别经鼻腔予右美托咪定1 μg/kg(实验组)和等容量0.9%氯化钠注射液(对照组)。记录给药前(T0)、滴鼻后5 min(T1)、滴鼻后10 min(T2)、滴鼻后20 min(T3)、滴鼻后30 min(T4)患儿心率、血氧饱和度、血压,给药30 min后评估患儿镇静评分,观察并记录术后清醒时的躁动评分。
结果重复测量方差分析结果显示:组间因素中,SBP(F=14.54、P<0.05)和DBP(F=22.69、P<0.05)差异有统计学意义;组内因素中SBP(F=13.77、P<0.05)、DBP(F=10.48、P<0.05)和HR(F=5.13、P<0.05)存在交互作用,差异有统计学意义。与对照组相比,实验组各时间点心率、血压均低于对照组(P<0.05),镇静评分优于对照组(t=-9.131,P<0.05),术后躁动评分低于对照组(t=3.387,P<0.05)。
结论右美托咪定术前滴鼻能提供满意的镇静效果,不影响患儿的生命体征,并且显著降低全麻术后躁动的发生。