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目的探讨80岁以上高龄老年白内障术式的选择以提高手术效果。方法针对高龄白内障晶状体核大、核硬、角膜内皮细胞减少的生理病理特点，采取把小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的切口扩大为8mm，粘弹剂保证前房操作空间，减少前房内操作保护内皮细胞，一次娩出晶状体核。结果36例病人晶状体核均为一次顺利娩出。均无后囊破裂。术后角膜轻度水肿3例，均于3—5天消失，两周后裸眼视力〉0．4者12例、0．2—0．3者20例、4例0．2以下者均为90岁以上患者，其中3例黄斑变性、1例视神经萎缩。结论80岁以上高龄老年白内障