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目的
探讨基于快速康复理念的免管免禁法在食管癌手术患者围术期护理中的应用效果。
方法选择2012年3—12月在郑州大学附属肿瘤医院胸外科行微创手术治疗的136例食管癌患者作为对照组,接受常规围术期护理。选择2015年11月—2016年6月的132例患者为观察组,按照基于快速康复理念的免管免禁围术期护理方法对其进行护理。观察两组患者术后恢复情况(术后排气、排便、住院时间和首次下床活动时间等)及并发症的发生情况(吻合口瘘、肺部感染和声嘶等),并对护理效果进行回顾性分析。
结果观察组的132例患者中有9例不能按计划实施护理措施。观察组患者较对照组患者术后排气时间[(2.2±0.5)vs.(3.5±1.0)d]、术后排便时间[(4.1±1.1)vs. (6.6±0.9)d]、术后下床时间[(1.5±0.5)vs. (3.7±1.1)d]及术后住院时间[(8.2±2.0)vs. (11.0±4.0)d]均缩短(P<0.01);但两组术后镇痛效果[(2.8±0.8)vs. (3.0±0.9)分]及术后并发症发生率[25.8%(34/132)vs. 28.7%(39/136)]的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论基于快速康复理念的免管免禁法围术期护理减少了食管癌患者对手术和治疗所产生的应激反应,缩短了术后住院时间以及胃肠功能恢复时间,且不增加并发症发生率。