【摘 要】
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目的观察使用高容量血液滤过(血滤)对急重型弥散性脑肿胀治疗效果的临床研究.方法34例诊断为急重型弥散性脑肿胀、GCS评分为3～6分的病人被随机分成两组:治疗组(n=17)和对照组(
【机 构】
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广东省,中山市人民医院神经外科,暨南大学医学院第三附属医院血透室
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目的观察使用高容量血液滤过(血滤)对急重型弥散性脑肿胀治疗效果的临床研究.方法34例诊断为急重型弥散性脑肿胀、GCS评分为3～6分的病人被随机分成两组:治疗组(n=17)和对照组(n=17).治疗组的病人入院后即给予高容量血液滤过治疗,置换液为3.0～4.0L/h,血流量为200～300ml/min,时间为3～5d;对照组按普通常规治疗.两组病人均用血清神经元特异性烯醇酶连续监测1周,GCS在治疗后1、10、20d和GOS于3个月后进行检验、评估及统计.结果治疗组和对照组的血清NSE和GCS分别为(12.4±2.2)μg/L、(9.6±2.6)μg/L和(26.3±2.8)μg/L、(6.3±2.3)μg/L,两组有明显差异(P＜0.01).3个月后GOS评估,治疗组优于对照组,GOS 4～5级:治疗组7例(41.1%),对照组3例(17.7%);死亡:治疗组6例(35.3%),对照组9例(52.9%).结论早期使用高容量血液滤过对急重型弥散性脑肿胀的治疗有明显疗效.
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