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研究早产儿中暂时性低甲状腺素血症和低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的影响因素。
方法选取出生胎龄为26~36周的早产儿418例,在生后2周左右检测甲状腺素(T4)、T3、促甲状腺激素(TSH),根据甲状腺功能将对象分为暂时性低甲状腺素血症(TH)组、低T3综合征组、正常对照组3组。收集20种可能相关的围产期因素,并用卡方检验和logistic回归对影响因素进行分析。
结果分组后TH组49例、低T3综合征组35例、正常对照组334例,TH的患病率为11.7%,低T3综合征的患病率为8.4%。20种因素中,对TH有影响的围产期因素为:男性(OR=1.863, 95%CI 0.966~3.594),生后应用白蛋白(OR=2.401, 95%CI 1.294~4.455),生后应用多巴胺(OR=3.295, 95%CI 1.110~9.783);对低T3综合征有影响的围产期因素为:男性(OR=2.592, 95%CI 1.171~5.736),出生胎龄≤28周(OR=3.503, 95%CI 1.275~9.627)。
结论男性、生后应用白蛋白和多巴胺是TH的危险因素;男性和出生胎龄≤28周是低T3综合征的危险因素。应用这些危险因素可以筛选出TH和低T3综合征的高危新生儿,便于制定合理的治疗方案。