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目的 探讨肩胛骨骨折合并臂丛损伤早期手术时机、疗效. 方法 根据术前判断及术中探查所见,依臂丛损伤的类型,对37例不稳定肩胛骨骨折合并臂丛损伤的患者采取早期肩胛骨骨折切开复位内固定加臂丛损伤探查血肿清除神经松解术、神经吻合术及健侧颈7神经根移位等手术. 结果 本组患者术后随访时间12 ～ 18个月(平均15个月),术后切口Ⅰ期愈合,肩胛骨骨折均获临床愈合,无感染、内固定松动、断裂等其他并发症,骨折愈合时间为10～ 15周(平均12周).按顾玉东臂丛损伤术后综合功能评定标准:臂丛综合功能评定优6例,良11例,可16例,差4例.优良率45.94％.结论 肩胛骨骨折合并臂丛损伤虽较少见,且较复杂,但只要诊断明确、早期手术、可取得较满意的疗效。