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目的
探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）Ⅱ固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2011年1月至2016年6月期间收治的240例股骨转子间骨折患者资料。男132例，女108例，年龄为30~106岁，平均71.4岁，其中70岁以上患者168例。骨折AO分型：31-A1.1型21例，31-A1.2型15例，31-A1.3型27例；31-A2.1型39例，31-A2.2型51例，31-A2.3型32例；31-A3.1型12例，31-A3.2型23例，31-A3.3型20例。240例患者受伤至手术时间为38~140 h，平均52 h。所有患者均采用PFNA Ⅱ固定治疗。
结果本组患者的手术时间平均为45 min，手术切口长度平均为5 cm，术中失血量平均为85 mL。术后伤口一期愈合239例；1例患者术后发生切口感染，术后8周取出内固定物并行清创术后伤口愈合。240例患者术后获6~51个月（平均31.5个月）随访。235例患者骨折一期愈合，愈合时间为6~23周（平均12.6周）；5例患者骨折延迟愈合，愈合时间为36~96周（平均56周）。术后在院生存率为100%；术后6个月生存率为98.8%（237/240）。术后1年132例患者髋关节Harris评分平均为85.2分(72~94分)。随访期间无一例患者发生退钉、断钉、螺旋刀片切割股骨头、内固定移位及内固定失败等并发症。
结论PFNA Ⅱ固定治疗股骨转子间骨折疗效良好，具有操作简单、手术创伤小、术后并发症少等优点，尤其适合应用于高龄患者。