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目的探讨超声引导下椎旁神经阻滞对老年食管癌患者术后恢复的影响。方法选取2017年3月-2018年2月于我院治疗的120例老年食管癌手术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用超声引导下连续椎旁神经阻滞复合全身麻醉,比较两组患者术后疼痛、应激反应以及认知功能水平和并发症发生情况。结果观察组患者术后2、12、24 h Prince-Henry评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h两组患者Prince-Henry评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T1和T2应激水平比较差异无统计学意义(P>0.05); T3时观察组患者E、NE、DA水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者术后3、5 d认知功能MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后7 d,两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年食管癌手术患者应用超声引导下椎旁神经阻滞,镇痛效果较好,可显著抑制术后应激反应,降低早期认知功能障碍,安全有效。