目的:调查精神分裂症患者再次复发住院的相关因素及其早期表现特点。方法:选择2002-06/09在山东省精神卫生中心住院的精神分裂症患者50例,男女各25例,均为可合作、对症状描述清楚、大体评定量表在71～80等级以上的再次住院患者,对入组患者及家属进行调查。按统一设计方案与患者交谈5～10min,调查本次复发的原因及早期情绪、行为、植物神经功能表现采用患者自我回答家属核实法,睡眠情况采用匹兹堡睡眠质量指数(共划分为主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的应用和日用功能7个成分,每个成分按0～3级计分,总分范围为0～21,以总分>7为界值来判断睡眠障碍,得分越高,表示睡眠质量越差)进行评定。对此次调查情况患者或其家属知情同意。结果:50例患者全部进入结果分析,无脱落。①复发因素:中断治疗占64%,工作压力大占50%,不能适应外界环境占30%,精神刺激诱发占46%,其他因素占22%。②早期情绪障碍表现:表现烦燥、脾气改变者分别占52%,50%,其次易激动、言语增多分别占42%,40%。③早期行为障碍表现:动作增多者占64%,表现纳呆占46%,揽镜、动作减少各占30%。④早期植物神经功能障碍表现:食欲减退者占62%,乏力者占58%,出虚汗者占44%。⑤早期睡眠障碍表现(匹兹堡睡眠质量指数得分):复发早期出现睡眠障碍者占88%。患者的平均分显著高于正常人犤14.14±4.15,3.88±2.52(t=17.48,P<0.01)犦。结论:精神分裂症患者的复发有多种因素,如未坚持治疗、工作压力大、不能适应外界环境以及其他的精神刺激等。复发的早期症状为精神病性与非精神病性症状的混合表现,其中以睡眠障碍和情绪障碍为主要特点。