肠内及肠外营养支持在重症急性胰腺炎合并肠源性感染患者中的效果分析

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目的:探究肠内、肠外营养支持在重症急性胰腺炎合并肠源性感染患者中的治疗效果.方法:选取某院重症急性胰腺炎合并肠源性感染患者114例,按随机数字表法分为肠内组(n=57)、肠外组(n=57).肠内组采用肠内营养支持治疗,肠外组采用肠外营养支持治疗.观察2组肠功能恢复时间、治疗前后病情相关指标[C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、治疗前后血清免疫指标(IgG、IgA、IgM)变化、治疗前后肝功能及胰腺功能相关指标[白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMS)]变化.结果:肠内组首次通气时间、排便次数、首次排便时间、肠鸣音个数、肠鸣音恢复时间改善情况优于肠外组(P<0.05);治疗后肠内组CRP、WBC、内毒素、TNF-α低于肠外组,IgG、IgA、IgM、ALB、AST、ALT、AMS改善水平优于肠外组(P<0.05).结论:与肠外营养支持比较,肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎合并肠源性感染,能明显改善患者肠功能,提高免疫功能,减轻炎性反应,有利于病情恢复.
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通过查阅《伤寒论》相关条文,并结合典籍论述,认为太阳病的误下并不都是因为张仲景时代之前的医家医疗水平低下,更多是由于太阳病自身证机特殊,易与他经混淆、易与他经同病以及兼有他证的复杂因素而被误下.分析太阳病误下的原因可以提高正确治疗太阳病的能力,避免疾病恶化.
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