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摘要：目的：讨论手术室细节护理管理在医院感染控制中的效果。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的行手术治疗患者共80例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组的基础上增加手术室细节护理管理，观察两组患者护理管理效果。结果：和对照组相比，实验组患者感染危险因素总发生率较低，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义;实验组手术监测指标合格率和对照组相比均较高，组间对比有统计学差异（P﹤0.05）。结论：手术室细节护理管理在医院感染控制中发挥了较好的作用，可明显降低医院感染危险因素发生率，手术室监测指标合格率较高，值得应用和推广。
Objective： To discuss the effect of operating room detail nursing management in hospital infection control. Methods： A total of 80 patients were randomly selected for surgical treatment between February 2020 and February 2021. According to the order of hospitalization of patients divided into control group， experimental group. The control group was 40 cases and the experimental group was 40 cases. The control group gave the patient regular care. The experimental group increased the detailed nursing management of the operating room on the basis of the control group and observed the effect of nursing management in both groups. RESULTS： Compared with the control group， the total incidence of infection risk factors was lower in the experimental group， and the data comparison between the groups （P<0.05） showed that the data differences were statistically significant. The pass rate of surgical monitoring index was higher than that of control group， and there were statistical differences （P<0.05） in comparison between the experimental groups. Conclusion： The management of operating room detail nursing plays a good role in hospital infection control， which can obviously reduce the incidence of hospital infection risk factors， and the pass rate of operating room monitoring index is high， which is worthy of application and popularization.
关键词：手术室;细节护理管理;医院感染控制
医院中，手术室每天都需对患者进行治疗，极易致使病菌寄生在手术室，一旦手术，患者会显露内脏等，进而加大感染风险指数，因此需做好手术室感染控制工作。医院感染是患者在住院中，因为多种因素所造成的感染，若想控制感染，则需增强医院管理工作，并做好环境卫生工作，提升护理质量，方可控制医院感染情况的出现，缩短康复时间[1]。为探析手术室细节护理管理的有效性及可靠性，我院特选取手术患者80例进行分组研究，具体见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的行手术治疗患者共80例作为样本，按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例，对照组中包括男性患者10例，女性患者30例，年齡23-67岁，平均（40.71±2.35）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患者28例，年龄23-69岁，平均（40.75±2.36）岁，两组患者差异（P>0.05），具可比性。
1.2方法
两组患者均采用常规护理管理，对环境进行干预，针对手术室的湿度和温度合理控制，并定期更新和维护手术室设备等，实验组在此之上使用手术室细节护理管理，（1）提升感染监控水平：为避免手术室人员流动导致感染，应将其划分为限制区和非限制区，并划分科室手术间;由专人控制与管理手术室人员的出入，并对医疗设备的放置的位置和手术物品进行固定，定期培训手术室医护人员，保证无菌操作，不可随意走动。（2）病区管理：将手术室划分为无菌间和有菌间，有特异性感染的患者，可在有菌间手术，同时严格消毒使用的敷料和器械等，做好特殊标记，防止混淆。术中，遵循无菌原则，术后，消毒手术室的地面和空气。（3）一次性医疗设备管理：使用前，严格核查厂家、生产批号等信息，严禁使用不合格产品。使用后，应集中处理。一次性医疗用品需专柜保存和防止，并由专人管理，保证清洁和干燥。术中，铺设无菌器械时，需控制好时间，依据规范流程操作，防止人员走动，若手术时间增长，则需用无菌巾将无菌器械覆盖，防止显露太久难以使用。（4）器械管理：设立专科专门器械卡，提供说明书，说明器械的维护和保养等，并进行编号与标记，定期清理，每天交班时，需清点器械数量和缺损情况，定期进行保养。（5）针对患者的管理方面及定期管理测评：依据流程，术前进行备皮及防治感染等工作，术后，观察患者生命体征等，针对反常情况，及时处理;构建手术室管理指标记录模式，定期总结和分析，并总结和抽查手术室表面、空气及消毒剂等合格程度，及时找出问题，同时合理解决，检查分为三个方面：其一，理论考试，定期对感染科手术室医护人员进行培训，3个月考核1次，以便提升业务素质。针对手术或检查期间出现的问题，要具体分析原因，并制定出最佳处理方案。其二，在上级检查方面，护理部和感染科每3个月重点检查手术室1次，主要有灭菌消毒处理及无菌操作情况等。其三，在科室自查方面，感染质控小组需定期检查手术室医护人员，主要有手部卫生、器械消毒及环境等，同时使用调查问卷方式，对检查结果进行考核，小组成员需自行填写表格，及时整改不合理情况。 1.3指标观察
观察两组患者医院感染发生情况。
观察两组手术室指标检测情况。
1.4统计学方法
数据处理：SPSS21.0统计学软件;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（ ）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。
2结果
2.1比较对照组和实验组患者感染危险因素
实验组患者感染危险因素发生率较低，对照组相比较高，两组数据对比结果显示（P﹤0.05），数据有统计学差异，见表1。
2.2对比实验组和对照组手术室检测指标合格率
实验组物体表面合格率、手卫生合格率、空气合格率、消毒液合格率及紫外线等合格率分别为98.00%（98/100）、92.00%（92/100）、100.00%（100/100）、96.00%（96/100）、100.00%（100/100），对照组合格率分别为80.00%（80/100）、72.00（72/100）、88.00%（88/100）、73.00%（73/100）、87.00%（87/100），組间对比有统计学差异（P﹤0.05），见表2。
3讨论
医院感染主要是指患者在医院内出现的感染，多指在院内获取，但出现在住院期间与出院后的感染，入院前已经处在潜伏期或已经出现的感染除外。医院感染严重威胁患者生命安全，故而需积极防控。手术室细节护理管理是近些年手术室比较多用的一种管理模式，可提升管理规范性，降低医院感染发生率[2-4]。此管理方式能够充分发挥领导的作用，院内感染管理小组严格执行自身职责，定期监测手术室内物品等合格情况，使感染指数大大降低，继而降低医患纠纷发生率。定期培训，能够提升一花人员对感染的认知度及重视程度，减少院内感染出现。强化无菌管理，设立无菌区和有菌区，防止交叉感染，有效防止术后感染。手术室细节护理管理需从多个方面、多个角度进行管理，将可能出现的风险事先预测出来，并对其实行针对性管理干预，可明显减少危险事件的发生，降低感染发生率，提升手术室监测指标的合格率[5-7]。本次研究结果也发现，实验组感染危险因素发生率较低，手术室监测指标的合格率较高，由此说明，手术室细节护理管理的可行性及必要性。总之，在医院感染控制工作中，手术室细节护理管理的效果比较理想，能够降低医院感染率，为预后提供保证。
参考文献：
[1]高桂珠，刘婕，杨进，谈茂科，马芳云.多途径手术室护理管理在控制医院感染中的应用效果[J].甘肃科技纵横，2020， 49（07）：87-89.
[2]董淑琴，孙世元，赵佳.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A5）： 243-244.
[3]蒋瑾，王丹，曹长东.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果观察及应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（22）：8-9.
[4]李静，陶玲，王琳洁.手术室细节护理管理应用于医院感染控制中的作用价值探索[J].世界最新医学信息文摘，2019，19 （51）：318.
【作者简介】：蒋依玲（1987-6），女，汉，重庆永川，职称：护师，学历：本科，主要研究方向：手术室护理。
Objective： To discuss the effect of operating room detail nursing management in hospital infection control. Methods： A total of 80 patients were randomly selected for surgical treatment between February 2020 and February 2021. According to the order of hospitalization of patients divided into control group， experimental group. The control group was 40 cases and the experimental group was 40 cases. The control group gave the patient regular care. The experimental group increased the detailed nursing management of the operating room on the basis of the control group and observed the effect of nursing management in both groups. RESULTS： Compared with the control group， the total incidence of infection risk factors was lower in the experimental group， and the data comparison between the groups （P<0.05） showed that the data differences were statistically significant. The pass rate of surgical monitoring index was higher than that of control group， and there were statistical differences （P<0.05） in comparison between the experimental groups. Conclusion： The management of operating room detail nursing plays a good role in hospital infection control， which can obviously reduce the incidence of hospital infection risk factors， and the pass rate of operating room monitoring index is high， which is worthy of application and popularization.
关键词：手术室;细节护理管理;医院感染控制
医院中，手术室每天都需对患者进行治疗，极易致使病菌寄生在手术室，一旦手术，患者会显露内脏等，进而加大感染风险指数，因此需做好手术室感染控制工作。医院感染是患者在住院中，因为多种因素所造成的感染，若想控制感染，则需增强医院管理工作，并做好环境卫生工作，提升护理质量，方可控制医院感染情况的出现，缩短康复时间[1]。为探析手术室细节护理管理的有效性及可靠性，我院特选取手术患者80例进行分组研究，具体见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的行手术治疗患者共80例作为样本，按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例，对照组中包括男性患者10例，女性患者30例，年齡23-67岁，平均（40.71±2.35）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患者28例，年龄23-69岁，平均（40.75±2.36）岁，两组患者差异（P>0.05），具可比性。
1.2方法
两组患者均采用常规护理管理，对环境进行干预，针对手术室的湿度和温度合理控制，并定期更新和维护手术室设备等，实验组在此之上使用手术室细节护理管理，（1）提升感染监控水平：为避免手术室人员流动导致感染，应将其划分为限制区和非限制区，并划分科室手术间;由专人控制与管理手术室人员的出入，并对医疗设备的放置的位置和手术物品进行固定，定期培训手术室医护人员，保证无菌操作，不可随意走动。（2）病区管理：将手术室划分为无菌间和有菌间，有特异性感染的患者，可在有菌间手术，同时严格消毒使用的敷料和器械等，做好特殊标记，防止混淆。术中，遵循无菌原则，术后，消毒手术室的地面和空气。（3）一次性医疗设备管理：使用前，严格核查厂家、生产批号等信息，严禁使用不合格产品。使用后，应集中处理。一次性医疗用品需专柜保存和防止，并由专人管理，保证清洁和干燥。术中，铺设无菌器械时，需控制好时间，依据规范流程操作，防止人员走动，若手术时间增长，则需用无菌巾将无菌器械覆盖，防止显露太久难以使用。（4）器械管理：设立专科专门器械卡，提供说明书，说明器械的维护和保养等，并进行编号与标记，定期清理，每天交班时，需清点器械数量和缺损情况，定期进行保养。（5）针对患者的管理方面及定期管理测评：依据流程，术前进行备皮及防治感染等工作，术后，观察患者生命体征等，针对反常情况，及时处理;构建手术室管理指标记录模式，定期总结和分析，并总结和抽查手术室表面、空气及消毒剂等合格程度，及时找出问题，同时合理解决，检查分为三个方面：其一，理论考试，定期对感染科手术室医护人员进行培训，3个月考核1次，以便提升业务素质。针对手术或检查期间出现的问题，要具体分析原因，并制定出最佳处理方案。其二，在上级检查方面，护理部和感染科每3个月重点检查手术室1次，主要有灭菌消毒处理及无菌操作情况等。其三，在科室自查方面，感染质控小组需定期检查手术室医护人员，主要有手部卫生、器械消毒及环境等，同时使用调查问卷方式，对检查结果进行考核，小组成员需自行填写表格，及时整改不合理情况。 1.3指标观察
观察两组患者医院感染发生情况。
观察两组手术室指标检测情况。
1.4统计学方法
数据处理：SPSS21.0统计学软件;资料描述：计数资料为（n%），计量资料为（ ）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。
2结果
2.1比较对照组和实验组患者感染危险因素
实验组患者感染危险因素发生率较低，对照组相比较高，两组数据对比结果显示（P﹤0.05），数据有统计学差异，见表1。
2.2对比实验组和对照组手术室检测指标合格率
实验组物体表面合格率、手卫生合格率、空气合格率、消毒液合格率及紫外线等合格率分别为98.00%（98/100）、92.00%（92/100）、100.00%（100/100）、96.00%（96/100）、100.00%（100/100），对照组合格率分别为80.00%（80/100）、72.00（72/100）、88.00%（88/100）、73.00%（73/100）、87.00%（87/100），組间对比有统计学差异（P﹤0.05），见表2。
3讨论
医院感染主要是指患者在医院内出现的感染，多指在院内获取，但出现在住院期间与出院后的感染，入院前已经处在潜伏期或已经出现的感染除外。医院感染严重威胁患者生命安全，故而需积极防控。手术室细节护理管理是近些年手术室比较多用的一种管理模式，可提升管理规范性，降低医院感染发生率[2-4]。此管理方式能够充分发挥领导的作用，院内感染管理小组严格执行自身职责，定期监测手术室内物品等合格情况，使感染指数大大降低，继而降低医患纠纷发生率。定期培训，能够提升一花人员对感染的认知度及重视程度，减少院内感染出现。强化无菌管理，设立无菌区和有菌区，防止交叉感染，有效防止术后感染。手术室细节护理管理需从多个方面、多个角度进行管理，将可能出现的风险事先预测出来，并对其实行针对性管理干预，可明显减少危险事件的发生，降低感染发生率，提升手术室监测指标的合格率[5-7]。本次研究结果也发现，实验组感染危险因素发生率较低，手术室监测指标的合格率较高，由此说明，手术室细节护理管理的可行性及必要性。总之，在医院感染控制工作中，手术室细节护理管理的效果比较理想，能够降低医院感染率，为预后提供保证。
参考文献：
[1]高桂珠，刘婕，杨进，谈茂科，马芳云.多途径手术室护理管理在控制医院感染中的应用效果[J].甘肃科技纵横，2020， 49（07）：87-89.
[2]董淑琴，孙世元，赵佳.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A5）： 243-244.
[3]蒋瑾，王丹，曹长东.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果观察及应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（22）：8-9.
[4]李静，陶玲，王琳洁.手术室细节护理管理应用于医院感染控制中的作用价值探索[J].世界最新医学信息文摘，2019，19 （51）：318.
【作者简介】：蒋依玲（1987-6），女，汉，重庆永川，职称：护师，学历：本科，主要研究方向：手术室护理。