【摘 要】
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目的探讨电视胸腔镜心脏手术对呼吸指数的影响。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月钦州市第二人民医院70例先天性膜周部室间隔缺损(VSD)患者采用电视胸腔镜手术/开胸手术
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目的探讨电视胸腔镜心脏手术对呼吸指数的影响。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月钦州市第二人民医院70例先天性膜周部室间隔缺损(VSD)患者采用电视胸腔镜手术/开胸手术治疗的临床资料。将70例患者按手术方法不同分为两组,电视胸腔镜组:35例,男17例,女18例;年龄(12.70±6.30)岁;开胸手术组:35例,男18例,女17例;年龄(13.10±7.50)岁。电视胸腔镜组采取股动静脉插管,建立体外循环,右胸胸壁打3个小孔后在电视胸腔镜下施行手术;开胸手术组行常规体外循环开胸手术。两组患者于术后1 h、3 h、4 h、1 d、2 d、3 d、7 d分别采桡动脉血进行血气分析,计算呼吸指数(respiratory index,RI),并进行比较。结果术后1 h、3 h、4 h、1 d、2 d,电视胸腔镜组RI较开胸手术组均增高(术后1 h:0.41±0.03vs.0.31±0.13,P=0.021;术后1 d:0.81±0.23 vs.0.61±0.14,P=0.042);而术后3 d、7 d两组RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访62例,随访时间3个月,两组RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在电视胸腔镜下行VSD修补术后早期对肺功能有损伤,而术后远期对肺功能无影响。
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