【摘 要】
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目的:比较水痘疫苗不同免疫策略的成本和效益。方法:通过问卷调查的形式获取浙江省因罹患水痘导致的直接和间接经济负担;结合浙江省水痘流行特征数据,应用Matlab软件建立浙江
【基金项目】
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中华预防医学会疫苗与免疫青年人才托举项目(Q2017A3309);浙江省医药卫生科技计划(2016KYB061)
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目的:比较水痘疫苗不同免疫策略的成本和效益。方法:通过问卷调查的形式获取浙江省因罹患水痘导致的直接和间接经济负担;结合浙江省水痘流行特征数据,应用Matlab软件建立浙江省水痘传播动力学模型,预测从2017年开始后续40年(2017—2056年)采用水痘疫苗不同免疫策略(不接种疫苗、接种一剂、接种两剂)时水痘病例发生情况;以不接种疫苗策略为对照,计算效益成本比,并对设定的主要参数进行敏感性分析。结果:完成浙江省105例水痘病例调查,人均直接和间接经济负担分别为506. 84元和1045. 39元,合计1552. 23元。40年间,接种一剂疫苗累计发生709. 08万例水痘病例,比不接种疫苗(1759. 89万例)减少了59. 71%;疫苗接种费用总投入为23. 66亿元,所获得的总收益为337. 41亿元,效益成本比为14. 26∶1。若接种两剂疫苗,40年累计发生272. 49万例水痘病例,比不接种疫苗减少了84. 52%;总投入和总收益分别为44. 95亿元和443. 09亿元,效益成本比为9. 86∶1。敏感性分析结果显示,无论接种一剂还是接种两剂,疫苗价格均最为敏感,其次为无疫苗状态下的水痘发病率。结论:浙江省将水痘疫苗纳入免疫规划符合经济性原则,建议将接种一剂甚至两剂全程纳入免疫规划。
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