目的 探讨改良早期预警评分系统（MEWS）联合休克指数（SI）在上消化道大出血（UGB）患者院前急救病情评估中的应用价值。方法收集2017年1～2019年1月本院急诊科接诊并接受院前急救的UGB患者212例，根据院前急救处理模式分为对照组与观察组，各106例。对照组采取常规院前急救处理，观察组根据MEWS结合体温修正SI（ASI）进行处理。分析观察组的MEWS和ASI分布情况，比较两组急救情况及临床转归。结果观察组106例患者的MEWS评分0～4分占16.98%，5～7分占53.77%，≥8分占29.25%，且≥8分组的转入专科/ICU及并发症发生率最高，与其余两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。MEWS与ASI呈显著正相关性（P<0.05），且MEWS评分达6.5分时灵敏度达85%，MEWS+ASI达8.0分时灵敏度达100%。观察组的第一处置时间、止血时间、输血量和住院时间均短于对照组，死亡率及并发症率均低于对照组（P<0.05）。结论MEWS联合SI对UGB患者院前急救中的病情评估和急救处理具有一定的指导价值。