目的 探究改良单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜在妇科良性附件手术中的有效性和安全性.方法 采用简单随机化分组方法,纳入2015年6月至2016年12月于北京大学第一医院因附件良性病变行腹腔镜手术的200例患者,随机分为改良单孔腹腔镜组(研究组,n=100)和传统腹腔镜组(对照组,n=100),比较两组手术时间、术后血红蛋白变化、术后排气时间、术后进食时间、术后疼痛、术后住院时间等临床资料,随访术后1周、1个月及3年手术瘢痕、肿物复发及术后妊娠等情况.结果 研究组和对照组患者的手术时间(中位数:42.0 min,45.0 min)、术后血红蛋白变化(中位数:12.0 g/L,15.0 g/L)、术后排气时间(中位数:15.5 h,17.5 h)、术后进流食时间(中位数:8.5h,14.5 h)、术后住院时间(中位数:2.5d,3.0d)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后两组患者手术瘢痕、肿物复发、术后妊娠等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 改良单孔腹腔镜手术治疗良性附件病变安全、有效,术后瘢痕因集中于脐部更加隐匿美观,患者满意度高,易于推广.