【摘 要】
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目的探讨SLE患者外周血初始CD4+ T细胞的TGF-β受体Ⅰ（TGF-βRⅠ）mRNA表达水平和疾病活动的相关性。方法磁珠分选法分离纯化SLE患者及健康对照组外周血单个核细胞中的初始CD4+T细胞，实时定量PCR法检测初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平，流式细胞术检测CD4+ T细胞中CD69阳性细胞的百分率。采用t检验及Pearson相关性分析统计数据。结果SLE患者初始CD4
【机 构】
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南京医科大学鼓楼临床医学院风湿免疫科 210008;严青现在福建医科大学省立临床医学院风湿免疫科工作,南京医科大学鼓楼临床医学院风湿免疫科 210008,南京医科大学鼓楼临床医学院风湿免疫科 2100
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目的探讨SLE患者外周血初始CD4+ T细胞的TGF-β受体Ⅰ（TGF-βRⅠ）mRNA表达水平和疾病活动的相关性。
方法磁珠分选法分离纯化SLE患者及健康对照组外周血单个核细胞中的初始CD4+T细胞，实时定量PCR法检测初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平，流式细胞术检测CD4+ T细胞中CD69阳性细胞的百分率。采用t检验及Pearson相关性分析统计数据。
结果SLE患者初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平显著低于健康对照组[（0.674±0.873）与（1.445±1.112），t=2.301，P<0.05]。SLE患者初始CD4+T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平与SLEDAI评分（r=-0.376，P<0.05），ESR（r=-0.376，P<0.05）、血清肌酐（r=-0.323，P<0.05）和尿蛋白定量（24 h）（r=-0.331，P<0.05）均呈负相关，与血清补体C3（r=0.528，P=0.001）呈正相关。累及肾脏的SLE患者初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平较未累及肾脏的SLE患者更低[（0.505±0.536）与（1.071±1.007），t=2.198，P<0.05]。血清抗dsDNA抗体阳性组初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平较抗dsDNA抗体阴性组水平低[（0.344±0.315）与（0.958±1.076），t=2.277，P<0.05]。体外实验中，SLE患者初始CD4+ T细胞活化后TGF-βRⅠ mRNA表达水平显著降低[（0.047±0.013）与（1.008± 0.129），t=14.38，P<0.01]，地塞米松可上调活化的CD4+ T细胞TGF-βRⅠ mRNA表达水平[（0.240±0.042）与（0.047± 0.013），t=7.845，P<0.01]，同时地塞米松可显著下调CD4+ T细胞的CD69表达水平[（15.0±2.1）%与（34.9±2.0）%，t=32.57，P<0.01]。
结论SLE患者初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ低表达可能参与了SLE疾病的发生发展，糖皮质激素治疗可上调初始CD4+ T细胞的TGF-βRⅠ mRNA水平，靶向TGF-βRⅠ可能成为治疗SLE的新方法。
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