目的通过二维超声观察高血压伴脑梗死患者颈动脉易损斑块的好发部位和声学特征,探讨速度向量成像(VVI)技术检测斑块受力及应变情况的价值。方法选取2016年5月—2017年6月华北理工大学附属医院接诊的伴有动脉粥样硬化斑块形成的高血压伴脑梗死患者98例为病例组,同期因健康查体就诊的伴有动脉粥样硬化斑块形成的高血压患者70例为对照组。运用二维超声观察易损斑块的发生部位,采用VVI技术获取动脉管壁及斑块局部组织的主要指标,包括运动速度、应变力、应变率等。结果两组患者中颈动脉分叉处斑块发生率为52.4%(88/168),以易损斑块为主;颈总动脉斑块发生率为17.8%(30/168);颈内动脉颅外段斑块发生率为29.8%(50/168)。病例组低回声斑块50例(51.0%),混合回声斑块48例(49.0%);对照组低回声斑块38例(54.3%),混合回声斑块32例(45.7%)。两组低回声斑块、混合回声斑块分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组近心端内膜面、近心端肩部、斑块顶端、远心端肩部、远心端内膜面的低回声斑块、混合回声斑块的运动速度、应变力、应变率均高于对照组(P<0.05)。结论高血压伴脑梗死患者颈动脉易损斑块稳定性较高血压患者差,应用VVI技术可监测动脉斑块的力学变化,为临床及早防治高血压、降低脑梗死复发率提供客观依据。